1. ФИО  
2. Эл. почта  
3. Номер телефона  
4. ФН  
5. ФД  
6. ФП  
7. Дата и время покупки  
8. Загрузи фото чека  

Конкурс

Зарегистрируй свой чек и получи приз.

После заполнения формы для участия в акции, ваши данные отправятся на поверку модератору.

Ниже указан пример чека, красные цифры на нём соответствют заполняемым полям в форме.